Hypoxi

Hypoxi , i biologi och medicin, tillståndet i kroppen där vävnader svälter av syre. I sin extrema form, där syre är helt frånvarande, kallas tillståndet anoxi.

hypoxi

hypoxi En amerikansk flygvapen teknisk sergeant som behandlar en personal sergeant för hypoxi som en del av ett simulerat patientscenario. Senior Master Sgt. Kim Allain / U.S. försvarsdepartementet



Fyra typer av hypoxi särskiljs inom medicin: (1) den hypoxemiska typen, där syret tryck i blodet som går till vävnaderna är för lågt för att mätta hemoglobinet; (2) den anemiska typen, i vilken mängden funktionellt hemoglobin är för liten, och därmed blodets förmåga att transportera syre är för låg; (3) den stillastående typen, i vilken blodet är eller kan vara normalt men blodflödet till vävnaderna är reducerat eller ojämnt fördelat; och (4) den histotoxiska typen, i vilken vävnad celler förgiftas och kan därför inte använda syre på rätt sätt. Sjukdomar i blodet, hjärta och cirkulation, och lungorna kan alla producera någon form av hypoxi.



hur man spelar casinospel

Den hypoxemiska typen av hypoxi beror på en av två mekanismer: (1) en minskning av mängden syre som andas - ofta påträffat hos piloter, bergsklättrare och människor som bor i höga höjder - på grund av minskad barometertryck ( ser höjdsjuka) eller (2) hjärtsvikt där lungorna inte effektivt kan överföra syre från alveolerna till blodet.

I fallet med anemisk hypoxi är antingen den totala mängden hemoglobin för liten för att tillgodose kroppens syrebehov, som vid anemi eller efter svår blödning, eller hemoglobin som förekommer görs icke-funktionellt. Exempel på det senare fallet är kolmonoxidförgiftning och förvärvad metemoglobinemi, i vilken båda hemoglobinet förändras så mycket av giftiga ämnen att det blir otillgängligt för syretransport och därmed inget andningsvärde.



Stagnerande hypoxi, där blodflödet genom kapillärerna är otillräckligt för att förse vävnaderna, kan vara allmänt eller lokalt. Om det är allmänt kan det bero på hjärtsjukdom som försämrar blodcirkulationen, försämring av venens återkomst av blod eller trauma som inducerar chock. Lokal stillastående hypoxi kan bero på alla tillstånd som minskar eller förhindrar blodcirkulationen i något område av kroppen. Exempel inkluderar Raynauds syndrom och Buerger sjukdom, som begränsar cirkulationen i extremiteterna; applicering av en tävling för att kontrollera blödning; ergotförgiftning exponering för kyla; och överväldigande systemisk infektion med chock.

Vid histotoxisk hypoxi kan kroppens celler inte använda syret, även om mängden i blodet kan vara normal och under normal spänning. Även om det karaktäristiskt produceras av cyanid, kan alla medel som minskar cellulär andning orsaka det. Några av dessa agenter är narkotika , alkohol , formaldehyd , aceton och säkert bedövningsmedel .

På molekylär nivå svarar celler och anpassar sig till hypoxi genom att öka nivåerna av en molekyl som kallas hypoxiinducerbar faktor (H OM). Under normala syreförhållanden genomgår ett protein som kallas von Hippel-Lindau (VHL) kemisk modifiering som gör det möjligt att binda till HIF och därmed markera HIF för degradering . Men när syrenivåerna är låga ändras inte VHL och kan därför inte fästas vid HIF; som ett resultat kvarstår HIF. Förhöjda HIF-nivåer gör det möjligt för celler att överleva och sprida sig trots minskad syretillgänglighet. Ihållande HIF-aktivitet är ett viktigt inslag i vissa sjukdomar, inklusive cancer där tumörceller trivs i hypoxi. Vissa cancerläkemedel som riktar sig till HIF har visat sig vara framgångsrika när det gäller att bromsa eller stoppa tumörtillväxt. Upptäckten av hur celler känner av och anpassar sig till reducerade syrehalter bildade grunden för Nobelpriset för fysiologi eller medicin 2019, som tilldelades den brittiska forskaren Sir Peter J. Ratcliffe och de amerikanska forskarna William G. Kaelin, Jr. och Gregg L Semenza.